Estratégia de progresso para a eliminação da transmissão materna-infantil de HIV, sífilis, hepatite B e chagas no Paraguai
ASUNCION, agência de IP.– O Programa Nacional de Controle do HIV e o STI (Pronasida) incorporou ações para fortalecer a prevenção e os cuidados da saúde, especialmente priorizando as mulheres em idade fértil e grávida. Atualmente, o “Guia de Gerenciamento para a eliminação da transmissão materna-infantil do HIV, sífilis congênita, hepatite B e Chagas 2024-EtMi Plus” está disponível em todos os estabelecimentos do Sistema Nacional de Saúde.
Nesse sentido, a quantidade de testes de HIV e DST em todo o país aumentou, com um total de 179.264 testes realizados em 2024, dos quais 77 % foram para mulheres, refletindo uma abordagem para os cuidados da população feminina, principalmente em mulheres grávidas e mulheres em idade infantil.
Da mesma forma, um documento técnico foi desenvolvido em colaboração com especialistas de sociedades científicas e profissionais que prestam atenção às pessoas com HIV, o que resultou no Guia de Gerenciamento ETMI Plus (eliminação da transmissão materna-infantil de HIV, sífilis, hepatite B e chagas).
Este guia inclui diretrizes claras e algoritmos simplificados, com o objetivo de facilitar a identificação precoce dos casos de HIV e STI, bem como o início oportuno do tratamento.
Em 2024, foram permitidos profissionais de saúde de 53 hospitais regionais, distrito e unidades de saúde da família (USF) na estratégia ETMI Plus, incluindo a disponibilidade de testes rápidos e medicamentos anti -retrovirais para a prevenção da transmissão do HIV em todos os departamentos do país.
Fechamento epidemiológico do ano 2024
Durante o ano de 2024, um total de 155 mulheres grávidas que vivem com HIV em nível nacional foram registradas com a data de entrega 2024.
• 71 mulheres grávidas (46 %) foram diagnosticadas durante a gravidez ou no contexto de parto e puerperium:
• 4 casos (5,6 %) foram diagnosticados durante o parto.
• 8 casos (11,3 %) foram diagnosticados no puerperium.
• 72 mulheres grávidas (46 %) conheciam diagnóstico antes da gravidez.
Esses dados refletem a existência persistente de mulheres que entram no sistema de saúde ou que não acessam serviços de diagnóstico precoce, uma situação que representa um alto risco de transmissão vertical do HIV.
Recém -nascidos expostos ao HIV
Como conseqüência das gestações dessas 155 mulheres, foram identificados 137 recém -nascidos expostos ao HIV, representando 88 % do total de mulheres grávidas notificadas. Dos 137 recém -nascidos expostos ao HIV, 6 casos de transmissão vertical do HIV foram notificados, representando 4 % dos recém -nascidos expostos.
Janeiro de 2025 Monitoramento de casos
No mês de janeiro, 13 recém -nascidos expostos ao HIV, 1 criança que morreu aos 21 dias nascidos, de uma comunidade indígena de Caazapá e com um histórico de parto domiciliar.
A idade média das mães com recém -nascidos expostos ao HIV é de 29 anos; A idade mínima registrada é de 21 anos e o máximo de 41 anos, o que destaca a necessidade de estratégias preventivas em uma ampla gama de idade reprodutiva.
Casos de RNs expostos ao HIV de 8 departamentos do país foram notificados, de 1 a 31 de janeiro. Em grande proporção, ocorreram os nascimentos em hospitais e hospitais regionais e hospitais regionais, destacando o Hospital Geral de Villa Elisa, o Hospital Materno de San Pablo e o Hospital Geral de Luque.
A persistência dos diagnósticos durante o parto e o puerperium indica uma oportunidade perdida para a prevenção primária e secundária, refletindo desafios no acesso oportuno ao diagnóstico de qualidade e aos cuidados pré -natais. O número de recém -nascidos expostos e a confirmação de casos de HIV em crianças menores de um ano exigem o fortalecimento da implementação efetiva do guia ETMI Plus, a melhoria da articulação entre os serviços de saúde sexual e reprodutiva e os programas de HIV e a vigilância ativa e oportuna dos casos expostos e diagnosticados.
A ProLASIDA pede estabelecimentos de saúde a intensificar estratégias de triagem universal e, nos três trimestres durante a gravidez, garantem a administração adequada do tratamento anti -retroviral (TAR) a todas as mulheres grávidas com diagnóstico de HIV e garantam o rigoroso monitoramento dos recém -nascidos expostos, alinhados com as disposições do ETMI mais 2024.
